摘(zhai)要：分析了小型鄉(xiang)鎮(zhen)醫院(yuan)(yuan)(yuan)的特性，從(cong)污(wu)水(shui)預(yu)處理(li)、二級處理(li)及消毒(du)處理(li)等方面闡(chan)述了小型鄉(xiang)鎮(zhen)醫院(yuan)(yuan)(yuan)污(wu)水(shui)的處理(li)，以(yi)解決鄉(xiang)鎮(zhen)醫院(yuan)(yuan)(yuan)的污(wu)水(shui)處理(li)問題，更好地保證人(ren)類健(jian)康。

　　20世紀以來(lai)，醫藥(yao)業的(de)(de)迅速發展給人(ren)類(lei)文明(ming)帶(dai)來(lai)了飛躍(yue)，與此同時(shi)，醫院(yuan)所排(pai)放出來(lai)的(de)(de)廢(fei)水對環境的(de)(de)污染也給人(ren)類(lei)健康帶(dai)來(lai)了威脅。醫院(yuan)是(shi)病人(ren)集中(zhong)的(de)(de)地方，醫院(yuan)污水來(lai)源與成分均極(ji)為(wei)復雜，以小型鄉鎮(zhen)醫院(yuan)為(wei)例，其污水具有水質復雜，水量小且變化幅度(du)大等特點(dian)，在污水處理工(gong)程中(zhong)有一定的(de)(de)典(dian)型意義 。

　　1鄉(xiang)鎮醫(yi)院污水(shui)特(te)性

　　一般綜合性醫院所排污(wu)(wu)(wu)水除(chu)含有(you)機(ji)污(wu)(wu)(wu)染(ran)物(wu)外，還(huan)含有(you)一些特(te)殊(shu)污(wu)(wu)(wu)染(ran)物(wu)質(zhi)如(ru)藥物(wu)、消(xiao)毒(du)劑、診斷試(shi)劑、放射性用(yong)劑;鉻(ge)、汞等重金屬;特(te)別是洗衣房、住院部所排污(wu)(wu)(wu)水中，含有(you)大量(liang)(liang)(liang)寄生(sheng)蟲卵和病菌、病毒(du)等致(zhi)病微生(sheng)物(wu)。醫院污(wu)(wu)(wu)水水質(zhi)、水量(liang)(liang)(liang)變化較大，成分復雜(za)，BOD，COD，SS，NH3一N，大腸桿(gan)菌等污(wu)(wu)(wu)染(ran)物(wu)質(zhi)含量(liang)(liang)(liang)較高，是一種存在潛(qian)在致(zhi)病和直接致(zhi)病危害(hai)的危險廢棄物(wu)。醫院污(wu)(wu)(wu)水必須就地治(zhi)理。

　　2工藝介紹

　　醫院污水的基(ji)本處理流程

　　2.1污水預處理

　　2.1.1常規(gui)預處理

　　常規(gui)預(yu)處(chu)理(li)的(de)(de)目的(de)(de)主(zhu)(zhu)要是(shi)去(qu)除(chu)(chu)污(wu)水(shui)中的(de)(de)漂浮物(wu)(wu)(wu)和懸(xuan)浮物(wu)(wu)(wu)，為后續處(chu)理(li)創造(zao)條件。常規(gui)預(yu)處(chu)理(li)的(de)(de)主(zhu)(zhu)要設備和構筑物(wu)(wu)(wu)是(shi)格柵(zha)、調節池(chi)(chi)(chi)(chi)、沉(chen)砂池(chi)(chi)(chi)(chi)、沉(chen)淀(dian)池(chi)(chi)(chi)(chi)等。格柵(zha)可去(qu)除(chu)(chu)水(shui)中較大(da)的(de)(de)顆粒(li)物(wu)(wu)(wu)質(zhi)和漂浮固體(ti);調節池(chi)(chi)(chi)(chi)的(de)(de)作用是(shi)對不穩定的(de)(de)污(wu)水(shui)流(liu)量進行(xing)調節，同時對污(wu)水(shui)水(shui)質(zhi)進行(xing)均和;沉(chen)砂池(chi)(chi)(chi)(chi)可去(qu)除(chu)(chu)粒(li)徑在0.2mm以(yi)上的(de)(de)無(wu)機砂粒(li);沉(chen)淀(dian)池(chi)(chi)(chi)(chi)的(de)(de)作用是(shi)去(qu)除(chu)(chu)污(wu)水(shui)中大(da)部分的(de)(de)懸(xuan)浮顆粒(li)，以(yi)有機顆粒(li)為主(zhu)(zhu)。當污(wu)水(shui)中懸(xuan)浮物(wu)(wu)(wu)濃度較低，去(qu)除(chu)(chu)效(xiao)率不明顯或(huo)懸(xuan)浮固體(ti)呈膠體(ti)態不易去(qu)除(chu)(chu)時，可以(yi)通過混凝沉(chen)淀(dian)、預(yu)過濾等處(chu)理(li)方法加(jia)強預(yu)處(chu)理(li)的(de)(de)效(xiao)果。以(yi)下為醫(yi)院污(wu)水(shui)常規(gui)預(yu)處(chu)理(li)工藝(yi)流(liu)程：

　　1)污(wu)水一格柵一調(diao)節池一進入二級(ji)處理。

　　2)污水一(yi)(yi)格柵一(yi)(yi)沉砂池(chi)(chi)一(yi)(yi)沉淀(dian)池(chi)(chi)一(yi)(yi)進入二級處理(li)。

　　3)污水一(yi)(yi)格(ge)柵(zha)一(yi)(yi)沉砂(sha)池一(yi)(yi)混凝(ning)沉淀池一(yi)(yi)進(jin)入二級處理。

　　在一般情(qing)況(kuang)下，醫院污(wu)水(shui)的沉渣分離要(yao)求不很(hen)高(gao)，只是(shi)水(shui)量變化較(jiao)(jiao)大，常規預處理(li)可(ke)采(cai)用(yong)流(liu)(liu)程1)，當污(wu)水(shui)水(shui)量比較(jiao)(jiao)穩定而對無機砂粒和有機懸浮固(gu)體有較(jiao)(jiao)高(gao)的分離要(yao)求時(shi)，可(ke)采(cai)用(yong)流(liu)(liu)程2)，當污(wu)水(shui)中懸浮物濃(nong)度較(jiao)(jiao)低(di)，或懸浮固(gu)體呈膠體態不易去(qu)除時(shi)，可(ke)采(cai)用(yong)流(liu)(liu)程3)，使后續處理(li)中消毒劑能(neng)的發(fa)揮作用(yong)。

　　2.1.2特殊(shu)預(yu)處理

　　由于醫院有(you)一些特殊(shu)工作條件(jian)，如(ru)化驗室、放(fang)射室、藥劑(ji)室等(deng)，所以會排放(fang)出特殊(shu)污(wu)(wu)水(shui)(shui)(shui)，如(ru)含有(you)重(zhong)金屬(shu)(shu)的污(wu)(wu)水(shui)(shui)(shui)、放(fang)射性(xing)污(wu)(wu)水(shui)(shui)(shui)、洗(xi)印污(wu)(wu)水(shui)(shui)(shui)和(he)含油污(wu)(wu)水(shui)(shui)(shui)等(deng)。重(zhong)金屬(shu)(shu)污(wu)(wu)水(shui)(shui)(shui)來(lai)(lai)自(zi)(zi)牙科治療和(he)化驗，其中含有(you)汞、鉻等(deng)有(you)害(hai)物質(zhi)，可(ke)用化學沉淀法(fa)或離子(zi)交(jiao)換法(fa)處(chu)理(li);放(fang)射性(xing)污(wu)(wu)水(shui)(shui)(shui)來(lai)(lai)自(zi)(zi)同位素(su)治療和(he)診斷，可(ke)用衰變池處(chu)理(li);洗(xi)印污(wu)(wu)水(shui)(shui)(shui)來(lai)(lai)自(zi)(zi)照片洗(xi)印，含有(you)銀(yin)、顯影劑(ji)、定影劑(ji)等(deng)有(you)害(hai)物質(zhi)，含銀(yin)廢水(shui)(shui)(shui)可(ke)電(dian)解回(hui)收銀(yin)，顯影劑(ji)和(he)定影劑(ji)可(ke)用化學氧化法(fa)處(chu)理(li);含油污(wu)(wu)水(shui)(shui)(shui)來(lai)(lai)自(zi)(zi)廚房(fang)、食(shi)堂，應首先采(cai)用隔油方法(fa)進行預(yu)處(chu)理(li)。

　　2.1.3其他預處理工藝

　　由(you)于醫(yi)院污(wu)水(shui)(shui)污(wu)染物濃度一(yi)(yi)般低于生活污(wu)水(shui)(shui)，常(chang)常(chang)是高于二(er)(er)級(ji)(ji)排(pai)放(fang)標準，如采(cai)用(yong)二(er)(er)級(ji)(ji)生物處(chu)理(li)(li)(li)，其投資費用(yong)較高，所以一(yi)(yi)些強化的～級(ji)(ji)預(yu)處(chu)理(li)(li)(li)工(gong)藝(yi)(yi)或是被稱為一(yi)(yi)級(ji)(ji)半(ban)預(yu)處(chu)理(li)(li)(li)工(gong)藝(yi)(yi)也(ye)可在醫(yi)院污(wu)水(shui)(shui)處(chu)理(li)(li)(li)工(gong)藝(yi)(yi)中根據處(chu)理(li)(li)(li)要(yao)求適當(dang)選用(yong)。一(yi)(yi)級(ji)(ji)半(ban)預(yu)處(chu)理(li)(li)(li)工(gong)藝(yi)(yi)包括投加適當(dang)混凝(ning)劑的化學處(chu)理(li)(li)(li)工(gong)藝(yi)(yi)，經(jing)過(guo)預(yu)過(guo)濾處(chu)理(li)(li)(li)或簡單生物處(chu)理(li)(li)(li)而不需采(cai)用(yong)*二(er)(er)級(ji)(ji)生物處(chu)理(li)(li)(li)過(guo)程。

　　2.2二級處理

　　醫院污水的二級處(chu)(chu)(chu)理(li)主要是(shi)指生(sheng)物(wu)(wu)(wu)(wu)處(chu)(chu)(chu)理(li)，其(qi)目的是(shi)去除污水中溶解態和膠體(ti)態的有機污染物(wu)(wu)(wu)(wu)。生(sheng)物(wu)(wu)(wu)(wu)處(chu)(chu)(chu)理(li)是(shi)利用微生(sheng)物(wu)(wu)(wu)(wu)的新陳(chen)代謝過程將污水中的有機物(wu)(wu)(wu)(wu)轉化為簡單的無機物(wu)(wu)(wu)(wu)，實現無害化。生(sheng)物(wu)(wu)(wu)(wu)處(chu)(chu)(chu)理(li)可分為好氧(yang)(yang)生(sheng)物(wu)(wu)(wu)(wu)處(chu)(chu)(chu)理(li)、厭氧(yang)(yang)生(sheng)物(wu)(wu)(wu)(wu)處(chu)(chu)(chu)理(li)和兼(jian)性生(sheng)處(chu)(chu)(chu)理(li)。

其中(zhong)(zhong)，好氧生(sheng)(sheng)物處理(li)是zui常(chang)采用(yong)的污水(shui)處理(li)方(fang)法。利用(yong)鼓風曝(pu)氣、機械曝(pu)氣等，使(shi)污水(shui)中(zhong)(zhong)大量的絲狀菌和(he)真菌等微生(sheng)(sheng)物繁(fan)殖(zhi)，這些微生(sheng)(sheng)物具有吸附和(he)氧化污水(shui)中(zhong)(zhong)有害物質(zhi)(zhi)的能力，從而降低污水(shui)的col~,和(he)B()D5，使(shi)污水(shui)達(da)到凈化的效果。也有些污水(shui)處理(li)場(chang)采用(yong)厭(yan)氧和(he)好氧并用(yong)的方(fang)法，即在厭(yan)氧過程中(zhong)(zhong)，利用(yong)厭(yan)氧微生(sheng)(sheng)物繁(fan)殖(zhi)、硝化和(he)吸附水(shui)中(zhong)(zhong)有害物質(zhi)(zhi)。

醫院(yuan)污(wu)(wu)水(shui)(shui)水(shui)(shui)量小、水(shui)(shui)量水(shui)(shui)質(zhi)變化大、懸浮固(gu)體(ti)和細菌濃度高、后續必須有(you)加(jia)強的(de)消毒處理(li)工(gong)(gong)(gong)(gong)藝(yi)(yi)等(deng)特(te)點，決定了(le)醫院(yuan)污(wu)(wu)水(shui)(shui)二(er)級(ji)(ji)處理(li)工(gong)(gong)(gong)(gong)藝(yi)(yi)應(ying)滿足負荷、承受水(shui)(shui)質(zhi)水(shui)(shui)量變化的(de)能力強、操作簡單、運(yun)行穩定等(deng)要求(qiu)，一(yi)(yi)般小型生活污(wu)(wu)水(shui)(shui)處理(li)工(gong)(gong)(gong)(gong)藝(yi)(yi)都可以用于(yu)醫院(yuan)污(wu)(wu)水(shui)(shui)的(de)二(er)級(ji)(ji)處理(li)_4J，目前比較(jiao)好的(de)醫院(yuan)污(wu)(wu)水(shui)(shui)處理(li)方法(fa)有(you)水(shui)(shui)解一(yi)(yi)接觸氧(yang)化工(gong)(gong)(gong)(gong)藝(yi)(yi)、CASS工(gong)(gong)(gong)(gong)藝(yi)(yi)等(deng)l。然(ran)而值得(de)注意的(de)是，普通的(de)污(wu)(wu)水(shui)(shui)二(er)級(ji)(ji)處理(li)對污(wu)(wu)水(shui)(shui)中氮、磷(lin)的(de)去除(chu)率較(jiao)低，為了(le)防止(zhi)水(shui)(shui)體(ti)富營(ying)養化，要求(qiu)對污(wu)(wu)水(shui)(shui)進行脫(tuo)氮除(chu)磷(lin)的(de)處理(li)。目前采用較(jiao)多的(de)脫(tuo)氮除(chu)磷(lin)方法(fa)有(you)A/O工(gong)(gong)(gong)(gong)藝(yi)(yi)、A2/O工(gong)(gong)(gong)(gong)藝(yi)(yi)、CASS工(gong)(gong)(gong)(gong)藝(yi)(yi)、生物接觸氧(yang)化工(gong)(gong)(gong)(gong)藝(yi)(yi)等(deng)。

　　2.3消毒處理

　　醫院綜合污水(shui)(shui)消毒(du)處理(li)是(shi)整個污水(shui)(shui)處理(li)系統的(de)(de)zui后一步，也是(shi)醫院污水(shui)(shui)處理(li)的(de)(de)關鍵(jian)，其(qi)目的(de)(de)是(shi)殺(sha)滅水(shui)(shui)中的(de)(de)致(zhi)病微生物和糞(fen)大腸菌(jun)群。消毒(du)設備(bei)主要由(you)消毒(du)劑(ji)的(de)(de)制(zhi)(zhi)備(bei)裝置(zhi)、投加控制(zhi)(zhi)系統和混合裝置(zhi)及接觸池組成。目前(qian)在我國經(jing)常采用(yong)的(de)(de)消毒(du)劑(ji)主要是(shi)次氯(lv)(lv)酸鈉、次氯(lv)(lv)酸鈣(gai)、二氧(yang)(yang)化氯(lv)(lv)等，有少數醫院采用(yong)臭氧(yang)(yang)、紫外線對(dui)污水(shui)(shui)進行消毒(du)l6J。

上述幾種消(xiao)(xiao)(xiao)毒(du)方法，次氯(lv)酸(suan)鈉、漂消(xiao)(xiao)(xiao)毒(du)費用低，但消(xiao)(xiao)(xiao)毒(du)效果不是很好;二(er)氧(yang)(yang)化氯(lv)法消(xiao)(xiao)(xiao)毒(du)*，可是二(er)氧(yang)(yang)化氯(lv)的價格比(bi)(bi)次氯(lv)酸(suan)鈉要高(gao)，但在當(dang)前的經濟(ji)條件(jian)下還(huan)是可以接受(shou)的;臭氧(yang)(yang)、紫外線照(zhao)射的消(xiao)(xiao)(xiao)毒(du)*，但成本(ben)太高(gao)，一般的鄉鎮(zhen)醫院無法負(fu)擔;協同消(xiao)(xiao)(xiao)毒(du)既(ji)可保證消(xiao)(xiao)(xiao)毒(du)效果，也(ye)可減少藥劑費用，但因為其要用多種消(xiao)(xiao)(xiao)毒(du)劑，因此設備費用比(bi)(bi)較高(gao)。

　　3結語

　　小型(xing)鄉鎮醫院污(wu)水(shui)(shui)具有(you)水(shui)(shui)質復雜，水(shui)(shui)量小且變化(hua)幅度大等特(te)點，在污(wu)水(shui)(shui)處理工程中有(you)一定(ding)的典(dian)型(xing)意義。在設計(ji)上(shang)，應該合理選擇組(zu)合一級(ji)預處理、二級(ji)生(sheng)物處理及}肖毒(du)處理三(san)段工藝(yi)(yi)過程，使整套處理工藝(yi)(yi)具有(you)操作(zuo)(zuo)簡單、結構緊(jin)湊(cou)、占地面積小、污(wu)泥產率低、出(chu)(chu)水(shui)(shui)水(shui)(shui)質穩定(ding)，對(dui)濁度、病(bing)原體(ti)微(wei)生(sheng)物、有(you)機物的去除效(xiao)果都優(you)于常規工藝(yi)(yi)等優(you)點。在確保出(chu)(chu)水(shui)(shui)達標(biao)排(pai)放的同時，還應考慮(lv)工藝(yi)(yi)的運(yun)行可靠性和(he)經濟性及整個系統的可操作(zuo)(zuo)性。